¿Qué es la fibromialgia y qué tratamientos existen?

El constante cansancio y el dolor crónico embargan a las personas que padecen fibromialgia. Estos dos síntomas característicos, junto a otros efectos que se producen, pueden llegar a ocasionar una pérdida en la calidad de vida en quienes la sufren.

Se trata de un síndrome de sensibilización central, o SSC, categoría en la que también se incluyen otras enfermedades como la fatiga crónica, la cefalea tensional o migrañosa, los trastornos de articulación temporo-mandibular, el síndrome de piernas inquietas y el colon irritable. Todas tienen en común que se produce la disminución del umbral sensitivo, y, en consecuencia, la percepción de los estímulos sufre una alteración percibiendo proporcionalmente más dolor ante los estímulos externos.

Hemos contactado con el doctor Juan Muñoz Ortego, especialista en Reumatología del Centro Médico Teknon, para que nos ayude a entender una de estas enfermedades de SSC, la fibromialgia, y nos explique cómo se pueden tratar sus síntomas.

¿Qué efectos provoca esta enfermedad?

El dolor y la fatiga son las características principales de este síndrome de sensibilización central. En concreto:

• El dolor es habitual, crónico, y se extiende a diversas zonas del cuerpo, afectando a varios grupos musculares.
• El cansancio también es muy frecuente, junto a las crisis de agotamiento. La sensación es como si al paciente se le agotara la energía y necesitara obligatoriamente tomar un descanso.

Hay que añadir estos otros síntomas que pueden manifestarse:

• Dificultad de atención y concentración
• Cambios en el ritmo intestinal
• Alteraciones del sueño
• Incontinencia urinaria
• Cambios en el estado emocional
• Estrés
• Ansiedad

Diagnóstico de la fibromialgia

Es aconsejable acudir a un profesional de Reumatología, que es la especialidad referente en las patologías del aparato locomotor. De esta forma, en la consulta el especialista:

• Elabora la historia clínica en detalle sobre el paciente.
• Realiza una exploración física.
• Solicita pruebas adicionales, como, por ejemplo, una analítica y ecografías articulares.

¿Qué tratamientos están disponibles?

Para abordar de forma correcta la fibromialgia, es necesario comprender la situación bio-psico-social de cada persona, así como trazar un correcto plan de desarrollo de la terapia con un punto de vista multidisciplinar.

Las terapias que se suelen emplear son:

• Nutrición. Hay varios planes de alimentación que se orientan al síndrome de sensibilización central, como las dietas:
  • Antioxidantes
  • Alcalinizantes
  • Antiinflamatorias
  • Sin gluten
• Psicología y psicofarmacología, que son una parte fundamental. Conocer la fibromialgia, administrar el estrés y ajustar las costumbres consigue abordar globalmente los efectos de la fibromialgia. Es necesario que esta terapia sea individualizada y, por eso, variará según los síntomas y la personalidad de cada persona.
• La fisioterapia consigue efectos en el sistema nervioso, muscular y articular. Las irregularidades del tono muscular se tratan a través de procedimientos manuales, movimientos personalizados y reeducación de la postura.
• Acupuntura médica. Se recomienda como primera línea terapéutica por sus propiedades analgésicas, antiinflamatorias, ansiolíticas y antidepresivas. Actúa como neuromodulador que ayuda a la desensibilización del sistema nervioso central y a aliviar los síntomas de la fibromialgia.

Causas de esta enfermedad reumatológica

El origen de la fibromialgia todavía se desconoce, aunque se plantean diversas causas sumatorias. Bajo un factor de predisposición genética, que no está determinado, se han determinado los siguientes factores sumatorios que pueden influir:

• Infecciones de tipo viral
• Hábitos alimentarios no saludables
• Tabaquismo
• Inactividad física
• Dificultad para dormir o insomnio
• Traumatismos
• Operaciones quirúrgicas
• Alta carga de estrés en el trabajo o en la familia

¿Se cura la fibromialgia?

El pronóstico puede ser favorable si se aplica una terapia y seguimiento individualizados. Si no es así, las crisis son habituales, y la vida personal y familiar se puede ver afectada de forma considerable debido al dolor y al cansancio.